انخفاض السكر له نوعين أساسيين :

1-                                     انخفاض السكر الصباحي (على الريق) fasting

2-                                      انخفاض السكر بعد الطعام post-prondial

انخفاض السكر الصباحي (على الريق) هو غالباً تدريجي و مزمن

انخفاض السكر بعد الطعام غالباً حاد و مرافق ( تعرق و خفقان بالقلب , خوف ,رجفان )

أسباب انخفاض السكر الصباحي ( على الريق ) : ممكن أن يحدث في بعض الأمراض الغدية أو أمراض الكبد (التسمم الكحولي- قصور الكلى ) أورام غدد بالبنكرياس أو بأورام أخرى.

أسباب انخفاض السكر بعد الطعام (الانعكاسي) : لها نوعين مبكر و متأخر

المبكر (بعد 2الى3 ساعات من تناول الطعام ) و المتأخر (بعد 4الى5ساعات من تناول الطعام)

المبكر: ناتج عن تفريغ الطعام السريع من المعدة الى الأمعاء الدقيقة مع امتصاص سريع للسكر و بالتالي زيادة افراز الأنسولين الذي بدوره يخفض السكر .هذه الحالة تحدث مثلاً بعد عمليات استئصال المعدة أو في بعض الحالات الأخرى بدون عمليات و ذلك عند حدوث فرزفي نشط العصب المبهم المعصب للجهاز الهضمي و في حالات نادرة قد يحدث الاضطراب الهرموني بالجسم هذا النقص بالسكر مثل نقص هرمون النمو أو نقص هرمون الكرتزون

هناك أيضاً انخفاض السكر الكحولي الصباحي (على الريق):

الذي يحدث لشاربي الكحول بدون تناول الطعام لما يحدث ذلك من نفاذ مدخرات الكبد من السكر المخّزن (الفلايكوجين)

و هناك أيضا انخفاض السكر الانعكاسي المتأخر عند الكحوليين أيضاً (بعد تناول الكحول ب4 الى 5 ساعات) و ذلك عند شرب الكحول ممزوجاً مع مشروبات غنية بالسكر مثل(Gine +Tonic) أو (Rum+ cola  ) مما يحّرض الجسم على افراز الأنسولين أكثر فينخفض السكر خاصة عند عدم تناول الطعام مع الشراب

انخفاض السكر المتأخر بعد(4الى5ساعات ) عند غير الكحوليين :قد يكون هو العلامة الأولى لمرض السكر لذلك هؤلاء المرضى عليهم متابعة حالتهم الصحية بانتظام .

هناك أيضاًانخفاض السكر المناعي(نادر)

العلاج بالنسبة لانخفاض السكر الصباحي على الريق فعلاجه هو علاج المرض المسبب له (معالجة مرض الغدد أو الأورام و بقية المسببات )

أما علاج السكر بعد الطعام المبكّر : فيتم بتخفيض الوزن لدى المرضى البدينين و بتقصير و جبات الطعام و اعطاء عدة و جبات صغيرة باليوم قليلة النشويات غنية بالبروتين و الدسم