مرض حمى الوادي المتصدع

حمى الوادي المتصدع هو مرض ينتقل من الماشية والأغنام إلى البشر عن طريق لدغ البعوض. ويعد ظهور حالات حمى الوادي المتصدع في شبه الجزيرة العربية السابقة الأولى لانتشار الفيروس خارج قارة أفريقيا.
وقد اكتشف فيروس حمى الوادي المتصدع للمرة الأولى في عام 1930م في كينيا. ويعود أصل التسمية إلى أن الفيروس اكتشف أثناء التحقيق في أسباب انتشار الوباء بين الأغنام في مزرعة بمنطقة تسمى "الوادي المتصدع" في كينيا. ومنذ ذلك الحين انتشر الوباء عدة مرات في دول جنوب الصحراء الأفريقية وفي شمال أفريقيا. وفي عامي 1997 و1998م انتشر الوباء في كينيا والصومال، وظهرت بعض حالات المرض في موريتانيا. ويؤدي الفيروس إلى حمى نزفية تصيب الحيوانات مثل الماشية والأغنام والخراف والجمال، ويصل إلى الإنسان. وقد تحول المرض إلى وباء خطير بسبب انتقاله عن طريق البعوض بعد سنوات طويلة من سقوط الأمطار في مناطق بجنوب الصحراء في أفريقيا. ويوجد الفيروس في معظم دول جنوب الصحراء في أفريقيا وفي مدغشقر. ويصيب الفيروس الماشية في البداية، وسرعان ما ينتشر بشكل وبائي ليصل إلى الإنسان. وكان أكثر انتشار للمرض في كينيا عامي 1950و1951م وأدى لوفاة أكثر من مائة ألف رأس من الخراف. وفي عام 1977م ، اكتشف الفيروس في مصر، التي وصلها مع حيوانات قادمة من السودان. وسرعان ما انتشر الفيروس بين الحيوانات والبشر، ولكن لم تعرف بالضبط أرقام الضحايا. وأول انتشار وبائي للمرض في غرب أفريقيا كان عام 1987م عندما كان يتم إنشاء مشروع نهر السنغال، والذي أدى لفيضانات في منطقة نهر السنغال المنخفضة. وطال المرض حينئذ الماشية والانسان على حد سواء.

كيف ينتشر المرض بين الماشية؟

غالباً ما يحدث الانتشار بعد سنوات من سقوط الأمطار والفيضانات المحلية في المناطق التي ظهر فيها المرض. فالأمطار الغزيرة تؤدي إلى فقس بيض البعوض، خاصة من نوع "إيدس". وبيض البعوض يصاب بالفيروس بشكل طبيعي (لم يحدد سببه)، وبعد فقس البيض فإن البعوض الحامل للفيروس يقوم بنقله إلى الماشية. وبمجرد إصابة الماشية، تصبح هناك أنواع أخرى من البعوض حاملة للفيروس لاتصالها بالماشية، ومن ثم ينتقل المرض ويأخذ شكل الوباء. ويمكن أن ينتقل الفيروس عن طريق حشرات أخرى من تلك التي تلدغ. ويصل الفيروس للانسان عن طريق اللدغ من البعوض أو عن طريق الحقن بحيث يصل الفيروس إلى الدم. كما أن الفيروس يمكن أن يصل للانسان إذا تعرض لدماء ماشية مصابة، وهذا يحدث عادة بسبب ذبح الماشية أو التعامل مع الحيوانات المصابة بالفيروس أو حتى لمس اللحم الحامل للفيروس أثناء إعداده للطعام. أيضاً حدث أن انتقل الفيروس عن طريق الضباب حينما كان يتم التعامل مع عينات حاملة للفيروس في المعمل.
ما هي الأعراض المصاحبة؟

يؤدي هذا المرض إلى أعراض عديدة، منها الحمى الكبدية ويتطور في بعض الحالات إلى الإسهال الذي يصل إلى مرحلة النزف، وآلام حادة في المخ قد تبدو في شكل صداع وغيبوبة واحتقان. كما تصاحب الإصابة بالمرض مشاكل في الرؤية البصرية للعين. ويصاب المريض عادة بالهزال والضعف التام وآلام حادة في الظهر وغثيان وانخفاض شديد في الوزن فور الإصابة بالمرض. وفي العادة يتعافى المريض خلال مدة تتراوح بين يومين إلى أسبوع من الاصابة بالمرض. وما يحدث عقب تعافي المريض، هو استمرار الالتهابات في شبكية العين، فيما يبدو أن له علاقة بأعصاب العين المتصلة بالمخ. وعموماً فإن نسبة تتراوح بين 1% و10% تصاب بمشاكل دائمة في الرؤية.

هل المرض قاتل؟

حسب المصادر العلمية فإن نحو 1% من المرضى الذين يصابون بهذا المرض يموتون. لكن هذه النسبة ترتفع بين الحيوانات خاصة، ويكون الأمر أكثر قسوة في الماشية التي تكون حاملاً، حيث يحدث الإجهاض بنسبة 100%.

ما هي طرق العلاج؟

لا يوجد برنامج محدد لعلاج المرضى المصابين بفيروس حمى الوادي المتصدع. مع ذلك، فإن الدراسات التي أجريت على القرود والحيوانات الأخرى، أدت إلى بعض النتائج الواعدة فيما يخص وجود مصل ضد المرض. وقد يستخدم هذا المصل للانسان لاحقاً. وهناك دراسات أخرى تقترح استخدام الانترفيرون كمصل وقائي أو في العلاج.

من هم أكثر الناس عرضة لهذا المرض؟

حسب الدراسات، فإن أكثر الناس عرضة للاصابة بهذا المرض هم أولئك الأشخاص الذين ينامون في الخلاء ليلاً في المناطق الجغرافية التي ينتشر فيها المرض، حيث يكون الشخص عرضة للدغة البعوض أو غيره من الحشرات. كما أن الأشخاص الأكثر احتكاكاً بالماشية أكثر تعرضاً للاصابة، مثل الاطباء البيطريين والجزارين والعمال الذين يرعون الماشية. ولذلك يجب فرض إجراءات مشددة على الدخول والخروج من المناطق الموبوءة بالمرض.

التقرير عن شبكة نسيج العربية

نشرة وزارة الصحة

حذرت وزارة الصحة من خطورة مرض حمى الوادي المتصدع من خلال التعريف بهذا المرض عبر تعميم لمديريات الشؤون الصحية بالمملكة بعثه وكيل وزارة الصحة للشؤون التنفيذية الدكتور (قاسم بن عثمان القصبي) كما اشتمل التعميم على طرق المكافحة والعلاج وطرق نقل العدوى وفترة الحصانة حيث نص التعميم على التالي:
اشارة الى اكتشاف حالات لمرضى حمى الوادي المتصدع RIFT VALLEY FEVER في منطقة جازان حيث كانت غالبية الحالات تعاني من حمى، اسهال ويرقان مع علامات فشل كلوي وتزامن ذلك مع نفوق بعض الماشية في المنطقة، مما يلي تعريف الحالة المشتبهة:
هي كل حالة تعاني من الآتي:
حمى غير معروفة السبب درجة الحرارة اكثر من 38,5 درجة مئوية لفترة تزيد على 48 ساعة مع ارتفاع في وظائف الكبدALT AST or GGTP لأكثر من ثلاثة اضعاف المعدل الطبيعي او مع ظهور يرقان,
او حمى غير معروفة السبب درجة الحرارة اكثر من 38,5 درجة مئوية لفترة تزيد على 48 ساعة مصحوبة باجهاض، نزف تحت الجلد او نزيف على سبيل المثال مكان الوخز، من الجهاز الهضمي، زيادة في نزف الدورة الشهرية للمرأة ,فقد مفاجئ للبصر غير معروف السبب,
أو حمى غير معروفة السبب درجة الحرارة أكثر من 38,5 درجة مئوية لفترة تزيد على 48 ساعة ومصحوبة بدوار Vertigo ارتباك confusion فقدان احساس المكان والزمان Disoientationنسيان Amnesla نعاس او نوم غير سوي Lethargy هلوسة Hallucinationارتجاف Choreiform movement تشنجات convulasionsاو غيبوبة Comaاو وفاة غير معروفة السبب مع وجود تاريخ مرضي لحمى.

كما بثت ادارة الاعلام الصحي والنشر بوزارة الصحة رسالة توعوية للوقاية من حمى الوادي المتصدع تضمنت الآتي:

ـ عدم تناول اعضاء الحيوانات مثل الكبد والكلاوي والمخ والتي تعتبر مصدر العدوى في المواشي المصابة في المناطق الموبوءة.

ـ تفادي تلوث الايدي والجسم بالافرازات الخارجة من المواشي الحية.

عدم شرب الحليب مباشرة من المواشي في المناطق الموبوءة إلا بعد غليه جيدا .

ـ طهي اللحوم جيدا للتأكد من ابادة الفيروس المحتمل وجوده فيها.

ـ عدم الاعتماد كلية على طريقة شواء اللحوم في الشوايات لعدم ضمان وصول الحرارة لجميع اجزاء اللحوم خاصة اذا كانت كتل اللحم كبيرة.

ـ يستحسن في المناطق الموبوءة ان يتم ارتداء القفازات والاقنعة على الفم والانف لكل من يتعامل مع اللحوم النية (المسالخ ـ محلات بيع اللحوم ـ ربات البيوت) تفاديا لملامسة اللحوم المشبوهة للايدي التي قد تكون مجروحة.

ـ تجنب ارضاع الطفل من ام مصابة بالفيروس لاحتمال انتقاله الى الرضيع من خلال حليب الأم.

ـ تفادي التعرض للدغات البعوض وعدم النوم في العراء بدون استخدام ناموسية وغلق النوافذ بشبك محكم الاغلاق وردم المستنقعات والبرك.